Consulta Essalud Acreditación - Reactivar mi Seguro de Essalud

Este trámite se realiza para demostrar que usted es un miembro activo de EsSalud cuando el sistema muestra que no lo es. También sirve para saber donde me puedo atender en Essalud.

¿Por qué no aparezco en Essalud?

• Cuando usted trabaja en una nueva empresa y los datos no han sido introducidos por su nuevo empleador.
• Cuando usted o su empleador no han hecho las contribuciones necesarias.
• Cuando los datos de DNI no son los mismos que el sistema EsSalud.

Requisitos para Reactivar mi Seguro de Essalud

• Documento nacional de identidad (DNI), carnet de extranjera o certificado de nacimiento.
• Si trabaja para una empresa: último o penúltimo recibo de pago o prueba de empleo indicando la fecha de inicio de la actividad.
• Si usted es un jubilado de la ONP o AFP: último o penúltimo recibo de pago o su resolución de jubilación.
• Si usted es un trabajador peruano: formularios de pago para los 3 meses consecutivos o 4 meses no consecutivos antes de la solicitud.
• Si usted es un trabajador y/o pensionista afiliado a ex CBSSP: contribuciones para los 2 meses consecutivos o no consecutivos antes de la solicitud de acreditación.
• Si tiene un plan total/plan vital: prueba del último pago o contribución antes de la solicitud de acreditación.
• Si usted es miembro de EsSalud Independiente: Un documento que muestra sus contribuciones o pagos realizados (informe de pago) hasta el mes anterior a la solicitud.
• Si se ha casado y está soltero en el seguro: certificado de matrimonio emitido en los últimos 3 meses.
• Si ha cambiado su dirección: documento de identidad con la nueva dirección o una factura de electricidad o agua.

Puede verificar su acreditación a EsSalud en 4 pasos:

Paso 1: Compruebe si aparece como asegurado activo o no.

Antes de comenzar el proceso, le recomendamos que compruebe si está registrado como asegurado activo. Si la "Validez de la Atención" es válida hasta la fecha, usted está activo y no debe solicitar la acreditación, de lo contrario le recomendamos que lo haga.

Paso 2: Ir a una oficina en EsSalud o a un Centro MAC (Mejor Atención al Ciudadano)

Puede ir a una oficina en EsSalud o a uno de los centros MAC de Lima o Provincias.

Paso 3: Comprobación

La persona a cargo hará la verificación en el sistema para saber si su seguro está activo o no, revisará que la información de su DNI esté actualizada y corresponde al sistema, y verificará que sus pagos estén actualizados. Si se produce un error en una de las revisiones, deberá enviar los requisitos necesarios para realizar el cambio.

Paso 4: Acreditación

Una vez presentados los documentos que justifican su acreditación, la persona a cargo activará su seguro (acreditación) y podrá utilizarlo 24 horas después del final del procedimiento.

Recuerde

Si la dirección de su documento de identidad (DNI) es diferente de la que tiene, puede presentar una factura de electricidad o agua y podrá acceder a un cambio temporal, pero este cambio solo es válido durante 3 meses y solo se puede realizar una vez cada 12 meses.

Información importante para la atención del asegurado

Si la vigencia de atención se encuentra actualizada, usted podrá recibir las prestaciones de salud llamando al 4118000 - Essalud en Línea o acercándose al módulo de citas del Centro Asistencial que le corresponde portando su DNI.

Si la vigencia de atención no se encuentra actualizada, podría deberse a las siguientes razones:

Asegurado Regular (Trabajadores dependientes, socios de cooperativas, trabajadoras del hogar, pensionistas o cesantes, agrarios dependientes, pescadores artesanales, trabajadores portuarios, trabajadores y pensionistas ex- afiliados a la CBSSP)

1. El empleador del asegurado titular no lo ha declarado, lo ha declarado de manera extemporánea, o los datos declarados no coinciden con los registrados en su documento de identidad.
2. El asegurado titular no cumple con el número de aportes/contribuciones necesarios ó con las condiciones para la acreditación de acuerdo al tipo de seguro.
3. La información de datos personales registrada en nuestros sistemas no coincide con los datos correspondientes a su documento de identidad.

Asegurado Potestativo (Plan Protección Total, Protección Vital, Agrarios Independientes, EsSalud Independiente y Personal- Familiar).

1. El asegurado titular no se encuentra al día en sus aportaciones.
2. La información de datos personales registrada en nuestros sistemas no coincide con los datos correspondientes a su documento de identidad.
3. El contrato se encuentre en los sistemas de EsSalud "cancelado".

Si usted necesita atención médica por consulta externa, está laborando y cumple con las condiciones de Acreditación de acuerdo a su tipo de seguro, deberá acercarse a los Representantes de Acreditación en los Centros Asistenciales o Agencias de Atención al Público en Lima u Oficinas/Unidades de Seguros en Provincias a fin de actualizar sus datos y/o solicitar su "Acreditación Complementaria", portando además de su documento de identidad (DNI) lo siguiente:

• Trabajador Dependiente: Última o penúltima Boleta de Pago o Constancia de Trabajo que indique la fecha de ingreso al centro de trabajo.
• Pensionista ONP, AFP: Talón de pago del último o penúltimo mes anterior al que solicita el servicio o Resolución de Pensionista.
• Trabajador(a) del Hogar: Formularios de pago de los 3 meses consecutivos o 4 alternos, anteriores a la solicitud.
• Trabajadores y pensionistas afiliados a la Ex CBSSP: Aportes de los 2 meses consecutivos o no consecutivos anteriores a la solicitud.
• Plan Total / Plan Vital: El último pago o aporte (voucher) anterior a la solicitud.
• Essalud Ind./ Personal-Familiar: Aportes o pagos realizados (vouchers o reporte de pagos) hasta el mes anterior a la solicitud.

En caso de requerir atención médica por emergencia y no cuenta con la vigencia actualizada deberá firmar un pagaré y posteriormente acercarse a regularizarlo con los Representantes de Acreditación en los Centros Asistenciales en Lima u Oficinas/Unidades de Seguros en Provincias presentando los documentos señalados líneas arriba de acuerdo al tipo de seguro.

Para mayor información podrá llamar al 4118000 Opción 3 (Lima y Provincia) / 0801-10010 (Provincia) o escribirnos al correo: [email protected]

Afiliación del cónyuge

Para proceder con la afiliación familiar de tu esposo, debes llenar el Formulario #1010 sin borrarlo ni manchas, ya que es el único formulario de registro que necesita ser registrado. Además, deberás aportar copia de la cédula de identidad del titular y de su cónyuge y copia del certificado de matrimonio civil o certificado expedido dentro de los últimos tres meses.

Afiliación del conviviente

Este proceso, al igual que la afiliación del cónyuge del asegurado, lo debe realizar el empleador. Además de presentar copia del DNI del titular y de su pareja, junto con el formulario único de registro, totalmente diligenciado y sin tachaduras ni tachaduras (Formulario #1010), para proceder a la constitución de su pareja deberá presentar la copia del Certificado de Reconocimiento de la Convivencia de hecho por auto judicial o documento público.

Información de contacto

Sede Central: Av. Arenales N° 1402, Jesús María, Lima 11 – Perú

Teléfonos: (511)265-6000 / (511) 265-7000. En Lima: 411 8000, (Opción 5)

Email: [email protected]

https://www.youtube.com/watch?v=8rKMdcc0vhc